Plekken waar mensen met een ontwikkelingsstoornis en een forensisch risico terechtkunnen, worden schaars. Psychiater Rosalind van der Lem is dan ook blij met haar werk in de ambulante forensische psychiatrie bij Fivoor. ‘Het geeft zoveel voldoening als iemand voor het eerst in zijn leven een succes behaalt.’ Lees hieronder het verhaal dat gepubliceerd is in De Psychiater.
Werken in de ambulante forensische psychiatrie: 'Voor deze mensen maak je echt verschil'
Pech met waar haar wieg stond en pech in het leven: het meisje dat naast psychiater Rosalind van der Lem in de wachtkamer zat, had een totaal andere levenswandel dan zijzelf. ‘Ze vroeg mij, zwanger en wel, of ik ook patiënt was’, vertelt Van der Lem. ‘Toen ik antwoordde dat ik voor een sollicitatie kwam, zei ze: “Dat wil ik ook als ik klaar ben met mijn behandeling hier: een échte baan.” Ik keek naar haar, zag al haar sores en tóch die hoop, en dacht: daar wil ik aan bijdragen.’
Gedrag dat niet mag
Sinds 2011 werkt Van der Lem bij het Ambulant Centrum van Fivoor in Rotterdam. Daar behandelt ze volwassen patiënten met neurobiologische ontwikkelingsstoornissen die normoverschrijdend gedrag vertonen. ‘Het gaat om mensen met ADHD, autisme, een verstandelijke beperking of andere leerproblemen die een risico hebben op ‘gedrag dat niet mag’, zoals ik het aan patiënten uitleg – want zij hebben problemen met dingen leren, ook het afleren van verkeerd gedrag. Dat gedrag loopt uiteen van huiselijk geweld tot ernstige agressie. Bij een heel kleine groep gaat het om zedendelicten, maar je kunt ook denken aan mannen die niet snappen dat ‘nee’ ook echt ‘nee’ is.’
Duizendpoot
Daarnaast is Van der Lem boegbeeld voor de zorglijn forensische ADHD, die het keurmerk TOPGGz heeft. ‘Daarin houd ik me bezig met het ontwikkelen van aangepaste behandelprogramma’s, het geven van second opinions, lesgeven en het opzetten van samenwerkingen met andere instellingen in de regio.’ En duizendpoot Van der Lem doet nog meer: als manager behandeling ambulant geeft ze samen met een klinisch psycholoog en drie algemeen managers leiding aan het hele ambulante veld van Fivoor. ‘Door het implementeren van behandelprogramma’s en effectmetingen maken we de ambulant-forensische zorg in alle 27 teams steeds een beetje beter.’
Pionieren
Het is druk, maar Rosalind van der Lem houdt wel van afwisseling en uitdaging. ‘Op de middelbare school verveelde ik me. Dat gevoel heb ik hier nog geen dag gehad. Je krijgt bij Fivoor de ruimte om je te ontplooien. Of je nu wetenschappelijke ambitie hebt, wilt pionieren of gewoon dagelijks het verschil maken voor mensen bij wie veel is misgegaan. Het geeft zoveel voldoening als iemand voor het eerst een succes behaalt. En als het leven tóch te moeilijk wordt, blijven mensen welkom om terug te komen. Die plekken worden schaars in Nederland. Hier kun je medisch, sociaal, maatschappelijk en ethisch je hart ophalen.’
